Se considera una cardiopat�a con sobrecarga de volumen; el volumen latido es expulsado tanto para la aur�cula izquierda como a la aorta, siendo la regurgitaci�n de aur�cula izquierda a ventr�culo izquierdo, cuyo gradiente depender� tanto de la insuficiencia como de la distensibilidad de la aur�cula izquierda, logr�ndose en ocasiones dependiendo del tiempo una hipertrofia exc�ntrica. La compliance ventricular est� aumentada; la sintomatolog�a depender� de a alteraci�n de la contractilidad mioc�rdica, cuando la insuficiencia es secundaria a infarto agudo del miocardio requiere reparaci�n quir�rgica temprana y la t�cnica anest�sica debe ser apoyada con un bal�n intraa�rtico de contrapulsaci�n.