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Die Inzidenz von Magenkrebs variiert weltweit stark. Ein Problem ist sicherlich die Qualität der Diagnosestellung. Könnte das ein Grund für die starken regionalen Unterschiede sein? Der stärkste Risikofaktor hat nur ein relatives Risiko von 2, trotzdem gibt es regionale Unterschiede um den Faktor 8 bis 10. Das bedeutet, daß es weitere Risikofaktoren geben muß, oder daß die Erkrankung regional gehäuft vorkommt, also clustert.