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作者: John Last, 加拿大
结核病 的死亡率 , 1860-1960,美国,来源: 美国人口普查局,美国的历史统计; 殖民时期到1970( 华盛顿特区: 政府印刷所, 1975),第 1 部分 58,63页。 备注: 1860到 1900年马萨诸塞州的数据
 
用卫生情况的改进来减少感染从而降低死亡率改变了19 世纪疾病的模式, 这不仅仅是一个因果关系,而是一个价值和行为的关系。在化学预防药物被发现并有效的利用于富有的国家之前,肺结核的死亡率早在19世纪早期就已经开始减少并继续稳定地降低。

物质的繁荣改进了住房条件,营养需求和文化素质。家中几个孩子同睡一个床的情况少了。好的营养, 好的住房条件,有足够的个人空间减少了感染的可能性, 所有这些条件的改善减少了过早死亡的负担。也有可能是对那些以前严重致命性感染的自然免疫力 ( 母亲到婴儿 ) 得到了提高, 和一些致命病原体的毒力下降了。