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El manejo
perioperatorio de la funci�n ventricular del paciente cardi�pata es
facilitado por las mediciones obtenidas de un cat�ter en la arteria pulmonar
(CAP). Algunos de los CAP tienen ciertas ventajas . As� como la PVC
provee asesor�a directa de la funci�n ventricular derecha, nos puede
orientar hacia signos tempranos de insuficiencia ventricular derecha,
particularmente despu�s de la CEC. En pacientes con funci�n ventricular
izquierda normal la PVC es un buen indicador del llenado ventricular
izquierdo. Esta relaci�n est� alterada en disfunci�n ventricular izquierda
severa, hipertensi�n pulmonar, disfunci�n de la v�lvula mitral, o
disminuci�n de la distensibilidad ventricular izquierda (ver PVC). En estos
casos la presi�n capilar pulmonar (PCP) es un indicador m�s real del llenado
ventricular izquierdo.
La determinaci�n de la precarga ventricular izquierda a trav�s de un
cat�ter en arteria pulmonar est� basado en los cambios, donde la PCP refleja
adecuadamente estos cambios en el volumen diast�lico final del ventr�culo
izquierdo (VDFVI), y la longitud de la fibra del ventr�culo. Sin embargo, la
longitud de la fibra mioc�rdica est� determinada por el volumen ventricular
izquierdo, no por presi�n. Existen algunos estudios en cirug�a card�aca y
vascular que demuestran una pobre correlaci�n entre la PCP y la PDFVI.
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